При возникновении отслоения наблюдается внезапное снижение зрения или потеря зрения, которая нередко бывает безвозвратной. Поэтому важно, как можно раньше начать лечение сетчатки глаза в Крыму.
При близорукости выявляются изменения анатомии и физиологии глаза: длина глаза увеличивается, в результате чего происходит растяжение его оболочек и истончение сетчатой (внутренней) оболочки на периферии.
Снижение гемодинамики (кровообращения) глаза при близорукости приводит к снижению доставки кислорода и питательных веществ к сетчатой оболочке глаза, что является причиной различных периферических дистрофий сетчатки (ПВХРД)
Самой опасной формой периферической дистрофии сетчатки являются разрывы. У таких пациентов имеется риск возникновения одного из самых тяжелых офтальмологических заболеваний – отслойки сетчатки, лечение нужно начать немедленно. Пациент долгое время может не предъявлять жалоб. Это обусловлено периферическим расположением дистрофических изменений. При возникновении отслоения наблюдается внезапное снижение зрения или потеря зрения, которая нередко бывает безвозвратной. Поэтому важно, если вы заметили отслоение сетчатки глаза, лечение начинать по-быстрее.
Симптомы отслоения сетчатки глаза
Разрывы сетчатки иногда могут проявляться:
- возникновением "вспышек", "молний" перед глазом;
- чаще встречаются так называемые "немые" разрывы, которые пациент никак не ощущает (при этом они могут сопровождаться субклинической отслойкой сетчатки).
При выявлении разрывов и истончений проводят - профилактическую лазерную коагуляцию. При помощи специального лазера производится воздействие на сетчатку по краю разрыва, и, таким образом, происходит "склеивание" зоны разрыва (рубцевание) с подлежащими оболочками глаза, что препятствует проникновению жидкости под сетчатку и отслаиванию ее.
Лазерное лечение отслоения сетчатки
Лечение отслоения сетчатки глаза лазером проводится амбулаторно. Она занимает несколько минут и безболезненна. В некоторых случаях, например, при недостаточно прозрачных средах глаза, производится криопексия зоны разрыва (лечение холодом) через конъюнктиву задней стенки глаза. Эта процедура также проводится амбулаторно. Современные лазеры дают возможность лечить не только истончения и разрывы, но и субклинические (т. е. маленькие) и даже плоские ограниченные отслойки сетчатки.
- Пациенты с патологией сетчатки, а также пациенты, относящиеся к группе риска (с близорукостью), должны проходить обследование 1 – 2 раза в год, так как вероятность возникновения новых разрывов существует в течение жизни.
- Во время беременности необходимо наблюдаться у офтальмолога и обследовать сетчатку (через широкий зрачок) не менее двух раз – в начале и в конце беременности. При наличии истончений, разрывов или отслойки сетчатки обязательна профилактическая лазерная коагуляция, так как при данной патологии самостоятельные роды могут быть противопоказаны. После рождения ребенка мама должна быть осмотрена офтальмологом не позднее 1-3 месяцев после них.
В тех случаях, когда разрывы сетчатки вовремя не диагностированы и не лечены, может возникнуть большая отслойка. Тогда пациент приходит к врачу с жалобами на резкое, внезапное снижение зрения. При этом показано хирургическое лечение, однако не всегда удается "положить" отслоенную сетчатку на место, к сожалению, "потерянное" зрение может не вернуться. Даже после "удачных" операций острота зрения редко восстанавливается до первоначальной. Обычно она бывает ниже. Современное решение - это лазерное лечение отслоения сетчатки. Поэтому так важно только заподозрив отслоение сетчатки, лечение начинать своевременно.
После хирургического лечения нередко увеличивается величина близорукости и астигматизма. Могут возникать повторные отслойки (рецидивы). При рецидивах производят повторные хирургические вмешательства, которые тоже не всегда бывают эффективными.
Таким образом, отслойка сетчатки является опасным осложнением близорукости, а также возрастных или наследственных нарушений кровообращения глаза, которая часто приводит к слепоте.
Основная профилактика - это тщательный осмотр сетчатки через широкий зрачок специалистом при помощи специальной аппаратуры и при необходимости проведение профилактической лазерной коагуляции.
Лечение должно проводиться в кратчайшие сроки (результат зависит от срока давности отслойки).
- Лазерное - Только для небольших ограниченных отслоек.
- Хирургическое - Объем лечения определяет хирург.
Цены на лазерное лечение отслоение сетчатки глаза:
повышение остроты зрения (степень улучшения зрения зависит от распространенности и давности отслойки).
| НАЗВАНИЕ ИССЛЕДОВАНИЙ | ЦЕНА за 1 / 2 глаза |
|---|---|
| ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ УСЛУГИ | |
| Компьютерный когерентный томограф сетчатки (ОКТ) | 750 /
1 500
|
| Компьютерный когерентный томограф сетчатки (ОКТ RS - 3000) - ангиография | 1 500 /
3 000
|
| ЛАЗЕРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ | |
| Лазеркоагуляция сетчатки глаз (при миопии, гиперметропии, дегенерации сетчатки) | 7 500 /
14 000
|
| Лазеркоагуляция сетчатки глаз при сахарном диабете | 7 500 /
14 000
|
| Панретинальная коагуляция сетчатки глаз (при тромбозе, центральносерозной отслойке) | 7 500 /
14 000
|
Профилактика отслойки сетчатки
Основной способ профилактики данного заболевания – это своевременная диагностика в частной глазной клинике или в городской, лечение разрывов и истончений сетчатой оболочки глаза.. Для этого необходимо тщательное обследование глазного дна через широкий зрачок при помощи специальной аппаратуры. Проводит обследование и назначает лечение квалифицированный врач-офтальмолог – ретинолог. При этом врач получает объемную картину глазного дна, может оценить размер и глубину поражения.
Разрывы и истончения сетчатки возникают не только у близоруких людей. Признаки отслоения сетчатки глаза встречаются у людей среднего и пожилого возраста, в связи с возрастными нарушениями гемодинамики, у людей с дальнозоркостью, а также у людей с нормальным зрением, но несколько реже, чем у близоруких. По статистике при величине близорукости от –3,0 диоптрий до –6,0 диоптрий, ПВХРД встречаются чаще, чем при слабой и даже высокой миопии (близорукость). Особенно важно обследование пациентов с развивающейся катарактой, так как предстоящая операция по удалению мутного хрусталика может спровоцировать отслойку сетчатки при наличии нелеченных разрывов.